豊中本町歯科クリニックの虫歯治療

「歯の治療は痛くてキライ」
「痛みが怖くて歯医者さんに行くのはイヤ！」

そう言いながら、歯医者さんに行くのを躊躇している方はいらっしゃいませんか？
虫歯の痛みは苦痛以外のなにものでもありません。まして治療中は痛みや不安・恐怖が伴い、相当なストレスがかかります。
豊中本町歯科クリニックでは、さまざまな工夫を行いながら、できるだけ痛くない治療を行っています。たとえば麻酔前の表面麻酔や針を刺すときの工夫など、細部に至るまで気を使っていますので、痛みに対して敏感な方でも安心して治療を受けることができます。

虫歯治療の流れ

豊中本町歯科クリニックでは、患者様が納得できる治療を心がけております。
そのため虫歯があるからといって、すぐに治療を始めることはありません。事前に必ず治療内容についてご説明し、患者様のご要望をお伺いした上で、治療を進めていきます。
説明時には、お口の中を鏡に映して、患者様にお見せしながら説明していきます。
虫歯の大きさをご覧いただくことで、どのような治療が必要なのかを、具体的に理解していただきます。
その上で、今回は悪い歯をすべて治療したい、あるは主訴だけを治してほしいといった、患者様ご自身のご要望をお聞きしながら進めていきます。
なお、当院では、治療後の状態を良好に保つために、治療前に歯のクリーニングを行っています。

できるだけ歯を削らない、歯を抜かない治療

最近では、歯を削らない・抜かない治療が増えてきましたので、患者様の中にも「歯を削らないでください」というご要望が増えています。
豊中本町歯科クリニックでもできるだけ歯を削らない・抜かない治療を心がけています。
しかし、虫歯の大きさによっては、止むを得ず削らなければならないこともあります。そこで、歯を削るメリット・デメリットをきちんと説明し、患者様のご要望をお聞きしながら、治療を行います。
当然の話ですが、小さな虫歯のうちに治療すれば、削る量は少なくてすみ、虫歯が大きくなるほど、削る量も増えていきます。健康な歯を守るためにも、少しでも異変に気づいたら、できるだけ早めに受診されることをお勧めいたします。

根管（こんかん）治療

根管治療とは「歯を残す治療」のことをいいます。

虫歯が進行すると神経も破壊されているため、これを取り除かなければなりません。この処置を抜髄（ばつずい）処置といいます。しかし神経を抜いた後の管(根管)の中は細菌や汚れの巣窟で、このままの状態にしておくと、再び細菌に感染する可能性もあります。
そこで根管内の細菌を殺菌・死滅させた上できれいに洗浄し、再発防止のために根の先まで薬を入れます。この治療を根管治療といいます。
ところが完全に汚れを落とすためには、相当の時間がかかります。しかも根管は複雑な形をしていることが多いためです。難しい治療方法といえますが、状態の悪い歯でも抜かずに残せる可能性が高まりますので、多くの歯科医がその重要性を認識しています。

よくある質問

虫歯は初期段階（C0・C1）なら削らずに治せますか？

はい、歯の表面のカルシウムが少し溶けかけただけの「初期虫歯（C0）」であれば、削る必要はありません。適切なブラッシング指導、フッ素塗布、生活習慣の改善によって、唾液の「再石灰化」を促すことで自然に治す（進行をとめる）ことが可能です。

冷たいものや温かいものがしみるのは、すべて虫歯ですか？

虫歯の可能性も高いですが、歯茎が下がって歯の根元が露出する「知覚過敏（ちかくかびん）」や、歯周病、歯ぎしりによる微小なヒビが原因であることも多いです。しみる原因によって治療法が全く異なるため、レントゲン等での正確な診断が必要です。

虫歯治療の「銀歯」を「白い歯（セラミックや樹脂）」に変えられますか？

はい、可能です。見た目が自然で美しい「セラミック」や、小さな範囲であれば保険適用が可能な「コンポジットレジン（白いプラスチック）」、条件を満たせば保険で作れる「CAD/CAM冠」など、お口の状態やご予算に合わせた白い被せ物・詰め物をご提案できます。

歯の神経を抜くと、その後の歯はどうなりますか？寿命は縮む？

神経（歯髄）を抜くと激しい痛みはなくなりますが、歯に栄養や水分を運ぶ血管も同時に失うため、歯が枯れ木のようにもろくなり、破折（割れる）しやすくなります。結果として歯の寿命は短くなりやすいため、当院ではできる限り神経を残す治療（低侵襲治療）に全力を尽くしています。

虫歯治療にかかる期間や通院回数はどれくらいですか？

小さな虫歯（詰め物）であれば、1〜2回の通院で終了します。しかし、虫歯が神経まで達している場合は、神経の管を綺麗にする「根管治療（こんかんちりょう）」が必要になり、週に1回程度のペースで4〜6回以上、その後に土台と被せ物を作るため、トータルで数ヶ月かかることがあります。

昔治療した被せ物の下（中）が、また虫歯になることはありますか？

はい、これを「二次カリエス（二次虫歯）」と呼びます。被せ物の接着剤が経年劣化で溶けたり、歯茎が下がってできた隙間から虫歯菌が侵入することで、中で虫歯が再発します。外見からは分かりにくく、神経がない歯の場合は痛みがなく進行するため、定期検診でのチェックが不可欠です。

虫歯菌は家族間でうつる（感染する）というのは本当ですか？

本当です。生まれたばかりの赤ちゃんの口には虫歯菌（ミュータンス菌）はいません。多くは1歳半〜3歳頃の時期に、周囲の大人（親御様など）が使った箸やスプーンの使い回し、フーフーと息を吹きかけて冷ます行為、キスなどの唾液を介して感染します。

歯磨きを熱心にしているのに、なぜ虫歯になってしまうのでしょうか？

原因は「磨き残し（歯間や奥歯の溝）」、または「食事の回数・時間」にあることが多いです。どれだけ磨いても歯ブラシの届かない隙間にプラークが残っていれば虫歯になります。また、ダラダラ食いや甘い飲み物を頻繁に摂ると、お口の中が常に酸性になり、虫歯になりやすくなります。

麻酔の注射そのものが苦手なのですが、痛みを和らげる工夫はありますか？

痛みを抑える徹底した工夫を行っています。まず注射針を刺す場所に「表面麻酔（ジェル）」を塗って皮膚の感覚を麻痺させ、歯科業界で最も細い針を使用します。さらに、麻酔液を人肌に温め、電動麻酔器で一定のゆっくりとしたスピードで注入することで、痛みをほとんど感じさせない工夫をしています。

虫歯を放置すると、最終的にどうなってしまいますか？

虫歯が進行すると歯冠（頭の部分）が完全に溶けて崩壊し、根っこだけになります（C4）。激しい痛みが一時的に消えることがありますが、これは神経が死んだためで、放置すると根の先端に膿の袋ができ、強烈な痛みや腫れを引き起こします。最悪の場合、菌が全身の血管を巡り、大きな病気を引き起こすリスクもあります。